Sindrom iritabilnog crijeva


Etiologija je nepoznata. Pored genetske predispozicije, kao mogući uzroci se razmatraju bakterijska kolonizacija crijeva, prethodna upala i poremećaj enteričkog nervnog sistema.

Poremećaji senzorike i motorike dovode do smanjenog praga osjetljivosti kod oboljelih. Kao rezultat toga, čak i blagi fiziološki podražaji istezanja crijevnih mišića doživljavaju se kao bolni. Uz bolove i grčeve često se javljaju simptomi prekomjerne nadutošću i nepravilne stolice. Psihološki faktori, poput stresa, mogu pogoršati stanje.

Ovisno o najizraženijim simptomima, razlikuju se sljedeći tipovi:

-Zatvor - tip

-Dijareja - tip

-Bol - Nadutost - tip

Dijetalni princip - Ciljevi dijetalnog tretmana

U zavisnosti od prisutnog simptoma, preporučuje se drugačiji pristup terapiji ishranom:

Zatvor - tip:

-Ishrana bogata vlaknima

-Ishrana bogata tekućinom

Dijareja - tip:

-Mjere regulacije stolice

-Prepoznavanje intolerancije na hranu

Bol - Nadutost - tip:

-Prepoznavanje intolerancije na hranu

-Eliminacija neapsorbirajućih ugljikohidrata

-Postepeno povećanje unosa vlakana

Implementacija

Opšta ograničenja u izboru hrane uvijek nose rizik od pothranjenosti i mogućih anemija. No, raznovrsna i hranjiva ishrana uprkos prijavljenim simptomima uz detaljnu nutritivnu ananmnezu od strane stručnjaka za ishranu je moguća. Navike u ishrani se detaljno dokumentuju tokom konsultacija, a istovremeno posebno se obraća pažnja na namirnice koje se dovode u vezu sa simptomima pacijenta [1].

[1] Deutsche Apotheker Zeitung Nr.10/2009, Reizdarmsyndrom - Hilfe beim quälenden Wechsel von Durchfall und Verstopfung, S. 44-45

[2] Götz ML, Rabatt U: Diättherapie. 2. Auflage, Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1999

[3] Hahn A, Ströhle A, Wolters M: Ernährung - Physiologische Grundlagen, Prävention, Therapie. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart 2005

[4] Kasper H: Ernährungsmedizin und Diätetik. 11. Auflage, Elsevier GmbH, München 2009

[5] Stein J: Praxishandbuch klinische Ernährung und Infusionstherapie. Springer, Berlin 2003